Boordtarief of boete (c170)

We streven ernaar je vraag zo spoedig mogelijk te beantwoorden. Als je een bijlage wilt meesturen met je aanvraag, let er dan op dat er geen speciale tekens in de bestandsnaam staan (bv. &, é, ", §, -, _, [, ^). * Verplichte velden

Aanspreking

Mevrouw

Mijnheer

Naam

Voornaam

e-mailadres

Geboortedatum

Straat

Nummer

Bus

Postcode

Woonplaats

Land

GSM-nummer

Telefoonnummer

IBAN

Ik ben al klant

Datum van de feiten

Uur van de feiten

minuten

Dossiernummer

Type tarief/product

Nummer MoBIB

Vertrekstation

Voorzien vertrekuur

minuten

Treinnummer

Bestemmingstation

Reden van aanvraag

Bijlage toevoegen. Als je meerdere bijlagen wilt toevoegen, selecteer ze dan allemaal tegelijk.

Anti-spam

We verwerken uw persoonlijke gegevens. Klik hier voor ons privacybeleid.

Het kan enkele seconden duren voor je formulier is doorgestuurd. Bedankt voor je geduld.

Functionele cookies

Optionele cookies

Mijn treinreis

Boordtarief of boete (C170)